改编自孝庄文皇后真实生平，但视角聚焦于她从13岁入宫到75岁去世这62年间，如何在后宫与朝堂之间周旋。不同于以往影视剧将其塑造为“贤后”，本剧展现了她的野心与妥协：她曾为了儿子能登基，默许情敌被毒杀；为了稳定朝局，她亲自设计让亲侄女成为牺牲品；晚年她被孙子康熙问“皇祖母最想做成什么事”，她沉默良久说：“我想给自己写一段墓志铭，不写‘大清国母’，只写我的名字，和我想说的话。” 但最终她的墓碑上，依旧是“孝庄仁宣诚宪恭懿至德纯徽翊天启圣文皇后”这26个不属于她的字。
将“母仪天下”四个字背后的代价剖开给观众看。每一集都有一个女性被皇权吞噬的镜头，平静到近乎冷酷。孝庄最后那个望向空墓碑的眼神，是近年来古装剧里最有力量的表演瞬间。
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